Что такое Вагонка сорт А, АВ, С
Обыватели часто путаются в понятиях — что такое Вагонка сорт А, АВ, С? Практика показывает, что отечественный потребитель сейчас довольно требователен к качеству вагонки. По этой причине старый добрый DIN 68 126 (и тем более ГОСТ 8242-88) по факту оказываются слишком мягкими. Из-за чего нам и нашим производителям, приходится, работать по собственным техническим условиям – более строгим, нежели все существующие регуляционные документы, где нормой могут считаться дыры от выпавших сучков или синие пятна на лицевой поверхности.
Всего в среднем принято выделять 4 сорта строганных изделий. Называться они могут по-разному. В большинстве случаев фирмы производители предлагают одну категорию с самыми высокими кондициями – Экстра, Премиум, Ультра, Отборная… А также реализуют евровагонку ещё 2-3 ступеней качества: I; II; III – сорта, либо обозначают категории литерами: А; В; С.
Помимо основных сортов, классов и категорий нередко можно встретить промежуточные варианты, например, ВС или АВ. Возьмём, к примеру, вагонку категории АВ, которая по качеству представляет собой партию продукции, в которой наряду с деталями более высокого сорта А имеется также некоторое количество изделий сорта В. Зачем так делает производитель – спросите вы? Всё очень просто.
Промежуточный класс АВ выделен не для обмана клиента. Когда мошенники стремятся к незаконной выгоде – они просто продают низкосортную продукцию под видом высокосортной, за те же деньги, вплоть до того что они могут смешивать в категории А всё, что есть в наличие, в том числе изделия 3-го сорта или вообще полную выбраковку.
Перед нормальным производителем ставится задача максимально полно использовать попиленное сырьё. Дело в том, что дерево является живым и уникальным организмом, каково строение ствола – понять до распиловки не понятно, как поведёт себя нарезанная доска в процессе сушки и строжки тоже.
Более того, чем длиннее бревно подвергается распиловке, тем больше вероятность, что в готовое изделие попадёт какой-то дефект. Особенно это актуально для сучков, которые представляют собой части веток, а чем выше по стволу – тем веток больше. Именно поэтому выход вагонки длиной более 4 метров, попадающей под критерии отборного или первого сорта очень невелик. Это не говоря уже о первосортной 6-метровой вагонке, которой из 20-25 штук с одного распущенного ствола получается отобрать только 1-2 штуки. Вот почему вагонка большой длины чистой категории А так дорого стоит.
То есть сорт АВ, при достаточно приемлемом качестве, позволяет потребителю сэкономить более 20 процентов средств, получив при покупке вполне достойный материал, которым, если правильно распорядиться, можно решать весьма серьёзные задачи.
Вагонка сорта А
Вагонка сорта B
Вагонка сорта C
Вагонка сорта AB
Евровагонка хвоя: сорт АВ, А, В
Почему на современных рынках отделочных материалов, деревянная евровагонка занимает лидирующие позиции? Никаких особых секретов тут нет, а ответ очевиден уже тысячи лет. Дерево – природный строительный материал, который обладает великолепными качествами. Оно сохраняет тепло, приятно для контакта, при специальной обработке выдерживает большой уровень влажности. Дерево — морозостойкий материал, даже несмотря на свою особенность менять плотность при перепадах температур.
Выбираем евровагонку хвоя
Евровагонка
Евровагонка – древесный материал, сохранивший все свойства натурального природного элемента. Большим преимуществом, является уникальная система замка, которая позволяет удобно и быстро укладывать вагонку, без применения дополнительных клеящих материалов. Евровагонка может быть практически из любых пород дерева. Наиболее востребованные – хвоя и лиственница. Хвоя имеет широкий ценовой спектр, это и обыкновенная сосна, и дорогостоящий кедр.
Но мы посмотрим на самый популярный материал. Тем более, что простая евровагонка хвоя используется при организации бань, саун, беседок, балконов и пр. При этом далеко не всегда отделка вагонкой осуществляется в деревянном доме.
Виды
И начнем, пожалуй, с видов евровагонки, а точнее — классов. Материал специально разбит на них, чтобы легче было установить область применения и ценовой диапазон для вагонки. Рассмотрим каждый по отдельности.
Экстра
Это наивысший сорт или класс вагонки. Главными отличительными чертами такого дерева будет его исключительный внешний вид. Такая вагонка не должна иметь ни малейших дефектов. Она изготавливается из наиболее прочных частей ствола деревьев. Структура древесины должна быть однородной, без мелких трещинок, впадин, сучков и прочего. Причем это касается всей длины изделия. Естественно, стоимость такой вагонки будет значительно отличаться от более низших классов. Ее часто используют для внутреннего декоративного убранства комнаты, отделки в деревянных домах, комнат отдыха в банях и т.д. Что касается особых качеств, таких, как устойчивость к влаге и перепадам температур, при специальной обработке хвоя вполне может соответствовать всем требованиям при организации сауны или бани.
Сорт А
Это материал, который изготавливается по ГОСТу и должен отвечать ряду требований. Во-первых, у евровагонки из хвои класса А не должно быть сквозных трещин. Во-вторых, шлифовка материала должна быть идеальной. В-третьих, допускаются мельчайшие трещинки до 5-ти мм, но не более 2-х на все изделие. В-четвертых, возможно существование одного сучка на длине от 1,5 м, но его длина не должна превышать 3-х мм.
Сорт В
Это средний в стоимости класс, который достаточно часто используется для внутренней отделки. Основные характеристики, естественно, зависят от природного материала, однако ГОСТом установлены определенные качества, которые не должны быть нарушены для этого класса. Сорт евровагонки В подразумевает наличие целых сучков, а также маленьких коротких трещин, легкой шероховатости.
Существует также сорт АВ, то есть вагонка включает в себя допустимые дефекты в сорте А и В. Она стоит еще дешевле, чем В. Часто применяется для отделки второстепенных помещений: коридоров, балконов и т.д.
Сорт С
Это самый низкий из существующих сортов. Его характерной особенностью, помимо невысокой стоимости, является наличие больших дефектов, чем в предыдущих классах. В нем допускается наличие древесных пятен, неоднородности древесины. Вагонка класса С может иметь выпадающие сучки, некоторые механические повреждения, синеву. Однако важным является то, что механические повреждения могут быть сверху и не должны отражаться на общем качестве отделки. Обычно этот материал берется для отделки под покраску. Тогда никакой особой разницы по прочности с более высокими сортами нет.
Хвоя в любом случае должна быть подвержена обработке, так как без этого никаких защитных свойств у древесины не будет. Также важно обратить внимание на дальнейшую эксплуатацию материала. Для хвои существуют специальные грунтовки, лаки и краски, которые защищают ее от воздействия окружающей среды.
Размеры
Габариты евровагонки из хвои также могут быть нескольких размеров:
- длина — 1,5; 2; 2,1; 2,7; 3 метра;
- толщина — 12,5 мм;
- ширина — 45; 96; 120 мм.
Для евровагонки из хвои (ели, сосны) используется древесина, которая заготавливается непосредственно в месте добычи леса. Крупные предприятия по производству находятся на северо-западе России, в Карельской и Архангельской областях.
Купить евровагонку можно как с использованием онлайн сервисов, так и в некоторых крупных строительных магазинах.
Подведем итоги
Остается только добавить, что для большинства видов отделки хвоя — идеальный вариант еще и благодаря светлому цвету древесины. А особый аромат, который витает в воздухе помещения, отделанного этим материалом, заставляет все большее количество людей использоваться именно такую вагонку. Приятная атмосфера дома гарантирована.
Смотрите также:
Отличительные характеристики сортности древесины
Изобилие пиломатериала из дерева на сегодняшний день завалили рынки своим количеством, качеством и ценой. И все в один голос кричат, что их продукция самая лучшая и привезена исключительно только из далеких уголков Сибири или Архангельских угодий. Но при всем при этом за качество и за сортность предоставляемой продукции нужно отвечать. В данной статье мы расскажем про отличительные характеристики сортности древесины, расскажем, как они обозначаются и в чем их различия между собой.
Рынок различных пиломатериалов
Для начала узнаем, что такое сортность?
Самым основным показателем, влияющим на сортность древесины, является наличие сучков располагающихся на разных участках ствола, размер количество и характеристики которых определяют сорт. Другие параметры, которые непременно учитываются при установке сорта древесины это наличие смоляных карманов, трещин, обзолов, наклон волокон, и различных пороков формы материала. Для каждой породы применяется исключительно свой сорт с регламентированным или не регламентированным количеством сучков.
Вагонка в определенном сорте
Природные условия, в которых произрастают различные породы деревьев, находясь на определенных географических широтах, в наибольшей степени оказывают огромное влияние на свойства древесины. Именно поэтому различия в строении дерева вызывают необходимость ее классификации по сортам. Основные показатели сортности могут применяться к различным видам пиломатериалов и готовым изделиям.
Архангельские леса
Основные сорта древесины
Деревообрабатывающие предприятия ежедневно поставляют свою продукцию на рынки с основными показателями сортности. Но помимо этого, исходя из специфики изделия, они могут производить сорта древесины, с индивидуальными характеристиками комбинируя показатели основных сортов и иметь подкатегории.
По своим качественным свойствам и характеристикам древесина подразделяется на 4 основные сорта:
— Экстра
— Прима (А)
— АВ (В)
— ВС (С)
Виды сортности на разных породах древесины
Теперь разберем каждый сорт по отдельности
Экстра полное отсутствие пороков с идеально ровной поверхностью как говорится не сучка не задоринки. Никаких смоляных карманов и дефектов что делает этот сорт самым популярным среди деревянной отделки.
Вагонка штиль лиственница сорт Экстра
Прима (А) отличие этого сорта от экстры является тем, что он имеет небольшой сучек, который регламентирует не более 1-2 на погонный метр. По большей части в данном сорте встречается весь тот материал, который не попал в самый высокий сорт. Присутствие небольших светлых сучков и смоляных кармашков только придает дереву еще больше натуральный, природный вид.
Вагонка штиль ангарская сосна сорт Прима (А)
АВ (В) данный сорт представляет собой не регламентированное количество сучков 2 и более на погонный метр с небольшими пороками древесины. Смоляные полоски, кармашки и небольшие дефекты на кромке так же встречаются в этом сорте. Но все эти моменты никоем образом не портят красоту отделочной панели и внешний вид древесины.
Вагонка штиль сосна сорт АВ (В)
ВС (С) самый бюджетный вариант по сортности на который вполне стоит обратить свое внимание, ни чем не хуже своих вышеперечисленных лидеров, как говорится третий сорт не брак. В данном сорте присутствует все то, что не попало в другие сорта, а для любителей природного стиля эти незначительные не влияющие на эксплуатационные качества дефекты не будут выглядеть критичными, а наоборот вполне достойно проявят себя как материал.
Планкен прямой сосна сорт ВС (С)
Давайте подведем итог
Все данное изобилие сортности распространяется на пиломатериалы, и имеет свое название. Выбирая тот или иной сорт, в древесине, вы должны четко понимать, для каких целей будет применяться та или иная отделочная продукция, а именно для внутренних или для внешних работ. Каждый сорт, по своему прекрасен и красуется на древесине своими природными узорами, так что каждый может по достоинству оценить и подобрать нужный ему материал с определенным сортом.
Хвойные породы деревьев
Сорта вагонки Экстра, Премиум, А, В, С, классификация, сравнение и описание
При строительстве бани вы неизбежно зададитесь вопросом, какой материал использовать для внутренней отделки. Каждый из материалов имеет свои свойства и может использоваться в различных условиях. В этой статье мы расскажем вам о том, как выбрать вагонку, о ее отличиях и сортах.
Если вы хотите узнать, как выбрать вагонку, сначала ознакомьтесь с ее преимуществами перед остальными отделочными материалами.
Так почему же вам необходимо выбрать вагонку:
- экологически чистый материал, подаренный самой природой;
- широкий выбор древесины, из которой она изготавливается;
- невысокая стоимость;
- простота монтажа;
- разнообразие видов и стандартов, на любой вкус;
- отличные теплоизоляционные свойства вагонки;
- устойчива к механическим повреждениям;
- широкий простор для творчества, можно окрасить в любой цвет, а также дополнительно декорировать.
Исходя из всех вышеперечисленных преимуществ вагонки, не удивительно, что на сегодняшний день именно она является самым часто используемым отделочным материалом из дерева. И по нашему мнению, эта популярность вполне оправдана.
Так какой сорт вагонки выбрать для отделки?
Как и большинство материалов из дерева, вагонка разделяется по качеству (сортности), обычно различают следующие сорта:
- Сорт «Экстра»
- Сорт «А» или «Премиум»
- Сорт «В»
- Сорт «С»
Иногда встречается обозначения «сорт 1, 2 или 3», они соответствуют сорту «А», «В» и «С» соответственно. Также «Экстра» или «Премиум» может называться «Высшим».
А теперь попробуем разобраться в отличиях, особенностях, преимуществах и недостатках каждого из этих классов. Это значительно упростит вам выбор и позволит сэкономить на приобретении данного обшивочного материала.
Сорт «Экстра»
Этот класс вагонки является наивысшим по качеству, эстетическим и эксплуатационным характеристикам. В ней не должно быть абсолютно никаких дефектов, ни сучков, ни сколов. Её поверхность идеально гладкая. Доска ровная, как правило, обладает ярко выраженным рисунком и красивой структурой, а для крепежа такой вагонки используются только специальный крепеж, дабы не портить внешний вид.
Поскольку такой идеальной древесины производится очень мало, то часто вагонку этого класса сращивают, что, впрочем, не сказывается на качестве конечной продукции. Во избежание повреждения при транспортировке данный тип вагонки помещается в вакуумную упаковку. Цены на вагонку класса «Экстра» конечно значительно выше, чем на доски других сортов, но за качество, как говорится, приходится платить.
Сорт А или «Премиум»
Данный сорт вагонки имеет несколько отличий от высшего. По сути, от «Экстра» ее отличает лишь небольшое количество здоровых сучков, которые не выпадут в процессе эксплуатации. Больше никаких дефектов не допускается, а стоимость вагонки сорта А может значительно отличатся от наивысшего сорта, что делает ее отличным вариантом для отделки помещений бани или сауны.
Сорт В
Этот класс можно считать бюджетным, он уже обладает рядом допустимых дефектов. На поверхности могут быть трещины (не сквозные, и не более 3 см), вмятины, выбоины, сучки, смоляные кармашки, даже допустимо не более 10% синевы. Такая вагонка подразумевает применение всевозможных шпатлевок, затирок и покрытий, чтобы скрыть большинство внешних дефектов. Стоимость такой вагонки обычно не высока, но ее монтаж потребует от вас дополнительного времени и усилий.
Сорт С
Вагонка сорта С (или 3-го сорта) ввиду своих низких эксплуатационных качеств и неказистого внешнего вида может применятmся в подсобных и не жилых помещениях. Большое количество дефектов, кривизна доски, выпадающие сучки, сквозные трещины – это далеко не весь набор всех недостатков, свойственных вагонке сорта С. Подгонка такой доски – это настоящие мучение для мастера, монтаж превращается в муки. Вагонку такого класса сложно рекомендовать к покупке, разве что радует цена.
Любая древесина – это живой материал, и поэтому он обладает вполне естественными недостатками, наиболее распространенными являются: сучки, трещины, смоляные кармашки, синева, гниль, обзол и червоточины, все они влияют на эстетичность материала. Вот наличием или отсутствием в различных пропорциях всех этих недостатков и определяется сорт вагонки. Соответственно внешний вид может сильно различаться в зависимости от класса.
Данный отделочный материал характеризует огромное количество вариантов, множество профилей, сортов и пород древесины, из которой ее изготавливают. А способы применения вообще ограничиваются только вашей фантазией, но поскольку мы специализируемся на определенной сфере, то можем сказать, какая вагонка для бани лучше в конкретно Вашем случае.
Сорт древесины ав что это
Что такое Вагонка сорт А, АВ, С
Обыватели часто путаются в понятиях — что такое Вагонка сорт А, АВ, С? Практика показывает, что отечественный потребитель сейчас довольно требователен к качеству вагонки. По этой причине старый добрый DIN 68 126 (и тем более ГОСТ 8242-88) по факту оказываются слишком мягкими. Из-за чего нам и нашим производителям, приходится, работать по собственным техническим условиям – более строгим, нежели все существующие регуляционные документы, где нормой могут считаться дыры от выпавших сучков или синие пятна на лицевой поверхности.
Всего в среднем принято выделять 4 сорта строганных изделий. Называться они могут по-разному. В большинстве случаев фирмы производители предлагают одну категорию с самыми высокими кондициями – Экстра, Премиум, Ультра, Отборная… А также реализуют евровагонку ещё 2-3 ступеней качества: I; II; III – сорта, либо обозначают категории литерами: А; В; С.
Помимо основных сортов, классов и категорий нередко можно встретить промежуточные варианты, например, ВС или АВ. Возьмём, к примеру, вагонку категории АВ, которая по качеству представляет собой партию продукции, в которой наряду с деталями более высокого сорта А имеется также некоторое количество изделий сорта В. Зачем так делает производитель – спросите вы? Всё очень просто.
Промежуточный класс АВ выделен не для обмана клиента. Когда мошенники стремятся к незаконной выгоде – они просто продают низкосортную продукцию под видом высокосортной, за те же деньги, вплоть до того что они могут смешивать в категории А всё, что есть в наличие, в том числе изделия 3-го сорта или вообще полную выбраковку.
Перед нормальным производителем ставится задача максимально полно использовать попиленное сырьё. Дело в том, что дерево является живым и уникальным организмом, каково строение ствола – понять до распиловки не понятно, как поведёт себя нарезанная доска в процессе сушки и строжки тоже.
Более того, чем длиннее бревно подвергается распиловке, тем больше вероятность, что в готовое изделие попадёт какой-то дефект. Особенно это актуально для сучков, которые представляют собой части веток, а чем выше по стволу – тем веток больше. Именно поэтому выход вагонки длиной более 4 метров, попадающей под критерии отборного или первого сорта очень невелик. Это не говоря уже о первосортной 6-метровой вагонке, которой из 20-25 штук с одного распущенного ствола получается отобрать только 1-2 штуки. Вот почему вагонка большой длины чистой категории А так дорого стоит.
То есть сорт АВ, при достаточно приемлемом качестве, позволяет потребителю сэкономить более 20 процентов средств, получив при покупке вполне достойный материал, которым, если правильно распорядиться, можно решать весьма серьёзные задачи.
Вагонка сорта А
Вагонка сорта B
Вагонка сорта C
elka-palka.ru
Сорта древесины по DIN 68126
Сорта древесины по DIN 68126 классифицируются как Extra, А, В, С. Существует способ сортировки по более узким подгруппам, например сорта с А1, А2, А3, А4 (А1 имеет 1 сучок на 1 метр, А4 соответственно 4 сучка на 1 метр погонный). И существует второй способ — упрощение, т.е. имеет место быть сорт АВ, сорт ВС. Такой метод используют при обозначении в пиломатериалах большой длины, самый популярный пример это блок-хаус и имитация бруса, которые изготавливаются в длине 6 метров. Это делают, что для того чтобы не понижать сортность всей доски из-за наличия на ней участка пониженной сортности.
Порядок отнесения сорта древесины по DIN 68126 к сортам А,В,С
Сортность | сорт А | сорт В | сорт С | |||
Порок | Кол-во | Для 1 м. п. каждой из сторон: доля по ширине стороны или размер | Кол-во | Для 1 м.п. каждой из сторон: доля по ширине стороны или размер | Кол-во | Для 1 м.п. каждой из сторон: доля по ширине стороны или размер |
Допускаются мелкие сучки до 1/2 размера от нормы в любом количестве в любом месте | ||||||
Сучки на пласти (в т.ч. с выходом на ребра) | ||||||
Всего, шт | до 25% | 5-7 | до 33% | > 8 | более 33% | |
в т.ч. здоровые сросшиеся | > 2 | до 30 мм | > 3 | до 40 мм | > 4 | > 40 мм |
здоровые не до конца сросшиеся | до 20 мм | до 30 мм | > 30 мм | |||
гнилые, табачныe, выпавшие | нет | до 20 мм | > 20 мм | |||
Сучки на кромке | ||||||
Всего, шт | 2 | 50% | 2 | 67% | > 2 | 100% |
целые | 2 | 1 | ||||
выпавшие | нет | 1 | 2 | |||
Крень, сердцевина, прорость | да | в небольшом количестве | да | до 30% площади | да | |
Засмолки, соляные кармашки | 2 | по 100 мм | 4 | по 200 мм | да | |
Рак, нарушение окраски, пятна | нет | да | до 20% площади | да | ||
Дефекты строгания | ||||||
ворсистость и мелкие вырывы возле суков | да | да | да | |||
глубокие вырывы и заломы | нет | нет | да | |||
непростроги | нет | да | с одной стороны до 30% площади | да | с одной стороны до 50% площади | |
ожоги от фрез | нет | да | да |
- В общем объеме отгружаемой продукции допускается наличие до 5% материала более низкого или более высокого сорта, т. е. каждая 20-я доска может быть другого сорта.
- Сортность древесины определяется на наименее качественном однометровом участке с лицевой стороны пиломатериала.
- Размер сучков определяется между касательными к контуру сучка параллельными продольной оси пиломатериала.
- Размер сшивных и продолговатых сучков принимается равным половине размера определенного по правилам п.3
- В пиломатериалах длиной более 3 м допускается наличие одного сучка более низкого сорта.
- В брусьях количество сучков не нормируется.
Скачать Сорта по DIN 68126 в формате PDF
Фото пороков древесины
Отечественные стандарты определения сортов древесины
| Сорта древесины: ГОСТ | Доска отборный сорт | Доска 1 сорт | Доска 2 сорт | Доска 3 сорт | Доска 4 сорт |
Версия страницы для печати
Статья Сорта древесины по DIN 68126 была изменена: Апрель 19th, 2018 автором ООО «ЛесХимПром»
www.lhp.by
Сорта древесины
Требования к сортности продукции на сортамент сортов Элита, Прима, A, B, С
Пиломатериал из лиственницы сорт ЭКСТРА
Не допускаются: сучки, трещины, сердцевина. Также не допускается наличие смоляных кармашков, гнили, поражений насекомыми. Возможно наличие допуска по длине +\- 50мм, по ширине +\-1мм, по толщине +\-0,5мм.
Для увеличения кликните по картинке
Крупный план | Несколько досок | Вид с торца |
Пиломатериал из лиственницы сорт ПРИМА
Допускаются: 1-2 сучка, размером до 5 мм на изделие, один смоляной кармашек на изделие. Не допускаются: трещины, сердцевина, гниль, поражение насекомыми. Возможно наличие допуска по длине +\- 50мм, по ширине +\-1мм, по толщине +\-0,ммм
Для увеличения кликните по картинке
Прима сучок | Сорт Прима сучок | Сучок на вагонке |
Пиломатериал из лиственницы сорт А,ВДопускаются:- здоровые, прочно сросшиеся сучки до 3 см. , без ограничений;- маленькие черные 5 мм — 4 шт., на изделие;- сучки с черной каёмкой до 10 мм — 3 шт., на изделие;- прочно сросшиеся здоровые сучки с одной стороны до половины- 2 шт. на 1 м длины;- трещины тонкие до 3см несквозные, расположенные вблизи торцов изделия.- отдельные смоляные кармашки с поверхностью до 2,5 кв. см . Один смоляной кармашек на изделие.- смоляное поражение, если это не ухудшает внешний вид изделия. Одно на изделие.Не допускаются:- гниль, следы поражения древесины насекомыми.
Возможно наличие допуска по длине +\- 50мм, по ширине +\-1мм, по толщине +\-0,ммм
Для увеличения кликните по картинке
Сорт АВ сучок | Сучок на вагонке | Сучок на сорте АВ |
Изделия из лиственницы любого сорта имеют точную геометрию.Приглашаем посетить наш склад и сделать свои выбор по адресу: ул.Автовская, 31.
Все вышеперечисленные требования к качеству продукции распространяются на лицевую сторону изделия.
Пояснения к терминам
СучкиСучок представляет собой основание ветви, заключенное в древесину ствола.
ТрещиныРазрыв древесины вдоль волокон
СердцевинаЦентральная часть ствола, состоящая из рыхлой ткани бурого или более светлого, чем окружающая древесина, цвета.
Крен, косослойОтклонение древесных волокон от продольной оси сортимента
Смоляные кармашкиСмоляными кармашками называются полости между годичными слоями, заполненные смолой.
ПроростьЗаросшая в стволе кора или омертвевшая в результате наружных повреждений древесина.
ГнильРазрушение древесины различными грибами
Наименование порока | Сорт «Э» | Сорт «П» | Сорт «А» | Сорт «B» | Сорт «С» |
Сучки | Не допускаются | Допускаются маленькие 3-4 мм, 1-2 штуки на всю длину изделия | Не допускается: выпавшие сучки. Допускаются: — здоровые, прочно сросшиеся сучки до 3 см., без ограничений длины; -маленькие черные 5 мм- 4 шт., на изделие; -сучки с черной каёмкой до 10 мм- 3 шт., на изделие; — прочно сросшиеся здоровые сучки с одной стороны до половины- 2 шт. на 1 м длины; Не более одного порока на доску | Не допускается: выпавшие сучки. Допускаются: — здоровые, прочно сросшиеся сучки, без ограничений; -маленькие черные 2 см- 2 шт., на 1 м изделии; На доске должно быть не более 2-х пороков. | Допускаются: — выпавшие сучки до 5 мм на кромках паза; — здоровые сучки, без ограничений; — сучки с черной каёмкой до 2 см- 3 шт. на 1 м длины; — чёрные плотно сросшиеся до 3 см- 2 шт. на 1 м длины; — не глубокие ямки от продольных сучков до 3 см; — отколы на кромках, если это не ухудшает кладку доски и на лицевой поверхности не оставляет больших сколов. На доске должно быть не более 3-х пороков. |
Трещины | Не допускаются | Не допускаются | Не допускается: трещины проходящие по всему расстоянию. Допускаются: — конечные трещины длиной до 3 см от общей длины, несквозные и тонкие. | Допускаются: — более крупные несквозные, проходящие по всему расстоянию трещины, длиной до 50 мм в направлении волокон. | Допускаются: — более крупные несквозные, проходящие по всему расстоянию трещины, длиной до 400 мм в направлении волокон; — сквозные по краям досок до 100 мм общей длины. |
Сердцевина- | Не допускается | Не допускается | Не допускается: более крупная трубчатая сердцевина; | Допускаются без ограничений | Допускаются без ограничений |
Крен, косослой | Не допускается | Не допускается | Не Допускается | Допускаются, если возможна укладка | Допускаются, если возможна укладка |
Смоляные кармашки | Не допускается | Допускается не более одного на всю длину изделия | Допускается: отдельные смоляные кармашки с поверхностью до 2,5 кв. см . Один смоляной кармашек на изделие. | Допускается: не более 2-х на изделии- глубиной до 5 см | Допускается с ограничением до 10 см по длине. |
Засмоляные участки | Не допускается | Не допускается | Не Допускается незначительные, если это не ухудшает внешний вид изделия. | Допускаются незначительные, если это не ухудшает внешний вид изделия. | Допускаются без ограничений |
Прорость | Не допускается | Не допускается | Не допускается | Допускаются без ограничений | Допускаются без ограничений |
Поражения насекомыми | Не допускается | Не допускается | Не допускается. | Не Допускаются: | Допускаются: отдельные места, до 10% от количества. |
Гниль | Не допускается | Не допускается | Не допускается. | Не допускается. | Не допускается. |
Изменение окраски | Не допускается | Не допускается | Не Допускаются:. | Не Допускаются: | Допускаются: — выцветание и прочные цветные полосы; — синева до 20 см длиной и шириной 20 см легкая, на одной доске из 10 шт. |
Обработка | Не допускается | Не допускается | Не Допускаются: | Не Допускаются: | Допускаются: — дефекты острожки, при которых возможна укладка; — места с прорезью; — обзол, не влияющий на укладку и стабильность; — непрострог на конце доски до 3 см. С двух сторон, по краю доски до 55 мм. |
Допуски | По длине до (+/-) 50 мм По ширине до (+/-) 1 мм По толщине до (+/-) 0,5 мм | По длине до (+/-) 50 мм По ширине до (+/-) 1 мм По толщине до (+/-) 0,5 мм | По длине до (+/-) 50 мм По ширине до (+/-) 1 мм По толщине до (+/-) 0,5 мм | По длине до (+/-) 50 мм По ширине до (+/-) 1 мм По толщине до (+/-) 0,5 мм | По длине до (+/-) 50 мм По ширине до (+/-) 1 мм По толщине до (+/-) 0,5 мм |
doskivdom. spb.ru
Какая бывает евровагонка хвоя: размеры и сорта
Почему на современных рынках отделочных материалов, деревянная евровагонка занимает лидирующие позиции? Никаких особых секретов тут нет, а ответ очевиден уже тысячи лет. Дерево – природный строительный материал, который обладает великолепными качествами. Оно сохраняет тепло, приятно для контакта, при специальной обработке выдерживает большой уровень влажности. Дерево — морозостойкий материал, даже несмотря на свою особенность менять плотность при перепадах температур.
Выбираем евровагонку хвоя
Евровагонка
Евровагонка – древесный материал, сохранивший все свойства натурального природного элемента. Большим преимуществом, является уникальная система замка, которая позволяет удобно и быстро укладывать вагонку, без применения дополнительных клеящих материалов. Евровагонка может быть практически из любых пород дерева. Наиболее востребованные – хвоя и лиственница. Хвоя имеет широкий ценовой спектр, это и обыкновенная сосна, и дорогостоящий кедр.
Но мы посмотрим на самый популярный материал. Тем более, что простая евровагонка хвоя используется при организации бань, саун, беседок, балконов и пр. При этом далеко не всегда отделка вагонкой осуществляется в деревянном доме.
Виды
И начнем, пожалуй, с видов евровагонки, а точнее — классов. Материал специально разбит на них, чтобы легче было установить область применения и ценовой диапазон для вагонки. Рассмотрим каждый по отдельности.
Экстра
Это наивысший сорт или класс вагонки. Главными отличительными чертами такого дерева будет его исключительный внешний вид. Такая вагонка не должна иметь ни малейших дефектов. Она изготавливается из наиболее прочных частей ствола деревьев. Структура древесины должна быть однородной, без мелких трещинок, впадин, сучков и прочего. Причем это касается всей длины изделия. Естественно, стоимость такой вагонки будет значительно отличаться от более низших классов. Ее часто используют для внутреннего декоративного убранства комнаты, отделки в деревянных домах, комнат отдыха в банях и т. д. Что касается особых качеств, таких, как устойчивость к влаге и перепадам температур, при специальной обработке хвоя вполне может соответствовать всем требованиям при организации сауны или бани.
Сорт А
Это материал, который изготавливается по ГОСТу и должен отвечать ряду требований. Во-первых, у евровагонки из хвои класса А не должно быть сквозных трещин. Во-вторых, шлифовка материала должна быть идеальной. В-третьих, допускаются мельчайшие трещинки до 5-ти мм, но не более 2-х на все изделие. В-четвертых, возможно существование одного сучка на длине от 1,5 м, но его длина не должна превышать 3-х мм.
Сорт В
Это средний в стоимости класс, который достаточно часто используется для внутренней отделки. Основные характеристики, естественно, зависят от природного материала, однако ГОСТом установлены определенные качества, которые не должны быть нарушены для этого класса. Сорт евровагонки В подразумевает наличие целых сучков, а также маленьких коротких трещин, легкой шероховатости.
Существует также сорт АВ, то есть вагонка включает в себя допустимые дефекты в сорте А и В. Она стоит еще дешевле, чем В. Часто применяется для отделки второстепенных помещений: коридоров, балконов и т.д.
Сорт С
Это самый низкий из существующих сортов. Его характерной особенностью, помимо невысокой стоимости, является наличие больших дефектов, чем в предыдущих классах. В нем допускается наличие древесных пятен, неоднородности древесины. Вагонка класса С может иметь выпадающие сучки, некоторые механические повреждения, синеву. Однако важным является то, что механические повреждения могут быть сверху и не должны отражаться на общем качестве отделки. Обычно этот материал берется для отделки под покраску. Тогда никакой особой разницы по прочности с более высокими сортами нет.
Хвоя в любом случае должна быть подвержена обработке, так как без этого никаких защитных свойств у древесины не будет. Также важно обратить внимание на дальнейшую эксплуатацию материала. Для хвои существуют специальные грунтовки, лаки и краски, которые защищают ее от воздействия окружающей среды.
Размеры
Габариты евровагонки из хвои также могут быть нескольких размеров:
- длина — 1,5; 2; 2,1; 2,7; 3 метра;
- толщина — 12,5 мм;
- ширина — 45; 96; 120 мм.
Для евровагонки из хвои (ели, сосны) используется древесина, которая заготавливается непосредственно в месте добычи леса. Крупные предприятия по производству находятся на северо-западе России, в Карельской и Архангельской областях.
Купить евровагонку можно как с использованием онлайн сервисов, так и в некоторых крупных строительных магазинах.
Подведем итоги
Остается только добавить, что для большинства видов отделки хвоя — идеальный вариант еще и благодаря светлому цвету древесины. А особый аромат, который витает в воздухе помещения, отделанного этим материалом, заставляет все большее количество людей использоваться именно такую вагонку. Приятная атмосфера дома гарантирована.
Смотрите также:
vagonkagid.ru
Сорта вагонки: маркетинг и ГОСТ
Время чтения ≈ 5 минут
В магазинах можно насчитать не менее 6-7 сортов вагонки, хотя по ГОСТу их всего 2
Изначально всю вагонку производят по единой технологии, и уже потом сортируют. Соответственно, какие сорта вагонки получатся, можно сказать только уже на выходе готового продукта. Причем, маркировка не всегда соответствует ГОСТу. Почему именно так, и как этим манипулируют производители деревянных ламелей, вы узнаете из данной статьи.
Что предлагается потребителю
У разных производителей внешний вид ламелей отличается от аналогичных, хотя на ценниках указан одинаковый сорт или класс
В строительных магазинах можно встретить множество видов вагонки, внешний вид которых разнится.
Чаще всего это:
- Премиум (он же Экстра, он же Прима, он же Высший сорт).
- Класс А (она же вагонка 1 сорта).
- Класс АВ.
- Класс В (он же Сорт 2).
- Класс ВС.
- Класс С (он же Сорт 3).
На фото — визуально видны отличия в качестве
А есть еще ТИП А, ТИП В и С, а в сопроводительной документации чаще всего указано – изготовлено по ТУ. Как же разобраться во всем этом? Обратимся к Госстандарту.
Сорта вагонки по ГОСТу
Именно данным документом должны руководствоваться производители при маркировке вагонки. В данном документа она именуется «Обшивка»
Многие ошибочно считают, что классификация вагонки по сортам прописана в ГОСТ. На самом деле в документе ГОСТ 8242-88 «Детали профильные из древесины…» указано совсем другое.
Изделия классифицируются:
- По качеству используемого сырья (пороки).
- По качеству профилирования (дефекты обработки).
Если вагонку будут красить, то требования более лояльные
Далее требования ГОСТа описывают область применения готовых ламелей:
- Вагонка под прозрачное покрытие — элементы должны быть высочайшего качества, без видимых пороков древесины.
- Вагонка под непрозрачное покрытие — допускаются незначительные пороки древесины (сучки, бугорки, трещины) на лицевой и тыльной сторонах вагонки. См. статью покраска вагонки в белый цвет.
Что же по факту? Какие сорта вагонки из сосны закреплены на законодательном уровне:
По ГОСТ 8242-88 их всего 2:
- Вагонка сорта А (он же Сорт 1).
- Вагонка сорта В (он же Сорт 2)
Фактически ГOСТ 8242-88 предписывает производителям классифицировать готовые ламели по их внешнему виду, исходя из пороков сырья (сучки, трещины и размытые окрасы), и дефектов обработки (строгание и распиловка). Причем, для разных типов финишного покрытия сорта могут разниться.
На практике это выглядит так: если производитель укажет на изделии, что оно предназначено под покраску, то сорт В можно перевести в А.
На данном фото не указана марка детали. Правильное название — О-3 ГОСТ 8242-88
Также в ГОСТ 8242-88 прописана допустимая маркировка обшивки — О-1, О-2, О-3, О-4.
Разберем на примере:
- Маркировка вагонки по ГОСТ. Если на ценнике в магазине вы увидите следующую маркировку О-3 4000 ГОСТ 8242-88, то это означает, что данная ламель марки О-3, т.е. изготовлена по размерам, указанным в Госстандарте, а ее длина 4 м. См. статью как стыковать вагонку по длине.
- Сорт вагонки по ГОСТ. Определить сорт вагонки производитель должен самостоятельно, руководствуясь ее внешним видом. Если она изготовлена в строгом соответствии с Госстандартом, то сорт может быть только А или только В.
Сорта вагонки по ТУ
Если производитель указывает сорта АВ или ВС — это означает, что он не придерживался требований ГОСТа
Если Госстандарт предусматривает только 2 сорта — А и В, то откуда же берутся все эти сорта ВС, АБ, ТИП 3, или вагонка сорт Д им подобные?
Ответ простой: такие производители не опираются на ГОСТ, а изготавливают вагонку по техническим условиям (ТУ), которые сами же и разрабатывают.
В подобных ТУ производитель вводит свое разделение вагонки:
- по классам;
- по категориям;
- по типам.
Именно поэтому в продаже покупатели и сталкиваются с необычными названиями типа евровагонка сорт С, вагонка сорта «Экстра» толщина 16, «Ультра», «Прима». Или же тип А, тип В, тип С, вагонка сорт «С» и их смешанными разновидностями — АВ, ВС.
Такая маркировка говорит о том, что перед вами — низкокачественное изделие
Сорта вагонки по DIN
Технические условия отечественных производителей часто перекликаются с европейскими стандартами качества, более известными по аббревиатуре DIN. Объяснение этому простое — закупаемое деревообрабатывающее оборудование за рубежом изначально настроено на европейские параметры. См. статью станок для вагонки.
Но это сходство касается только размеров, а не разделения на сорта вагонки.
Производители лукавят, когда пишут на ценнике — евровагонка сорт «экстра», ссылаясь на DIN
Краткий производственный цикл
Чтобы понять, как же должна сортироваться вагонка по ГОСТу, рассмотрим производственный процесс ее изготовления.
- ЭТАП 1. Вся древесина вначале попадает в распиловочный цех.
С данного бревна снимут кору с 2 сторон (горбыль)
Процесс производства:
- Срезают кору (горбыль) с двух сторон.
- Распиливают бревно на доски.
Затем распилят на доски
- Разделяют пиломатериал (визуально отбраковывают).
- Отправляют доски в сушильную камеру (летом на 3 дня, зимой – на 10 дней).
- Высушенную доску (влажность не более 12%) прогоняют через станок, который вырезает шип-паз.
- Затем обрезают на торцовочной пиле до нужного размера — 2, 3, 4 и 6 метров.
Бревно разделяют на доски и горбыль
- ЭТАП 2. И только после этого рассортировывают ее на классы (сорта). Именно после окончательной готовности изделия, производитель сортирует ее. Если производство вагонки осуществлялось по ГОСТу — готовая продукция будет разделена на 2 сорта: А и В.
На видео специалист крупного магазина рассказывает, на что обращать внимание при выборе облицовочных панелей из дерева:
Что нужно запомнить
- Как определить сорт вагонки. Только визуально — наименьшее количество сучков и трещин свидетельствует, что перед вами вагонка сосна сорт А. Если их незначительное количество, то это вагонка сорт В.
- Как маркируется вагонка по ГОСТу. Если ламели изготовлены в строгом соответствии с нормативами, то она маркируется как О-3 ГОСТ 8242-88. Между цифрой 2 и словом ГОСТ может быть указана длина ламели в мм — от 2000 до 6000.
- Как маркируется евровагонка. Если производитель изготавливает ламели по размерам DIN, тогда в названии указывается его внутренний (производителя) класс изделия. Например: евровагонка сосна сорт экстра.
№ |
Качественные признаки |
Вагонка 1 сорт |
Вагонка 2 сорт | |
1 |
Сучки |
Здоровые светлые сросшиеся круглые, овальные и продолговатые |
Допускаются |
Допускаются |
Здоровые всех видов с трещинами и раковинами |
Допускаются с трещинами до 1,0 мм и раковинами до 5 мм |
Допускаются | ||
Частично сросшиеся |
Допускаются при срастании не менее ½ контура сучка |
Допускаются | ||
Несросшиеся, выпадающие, а также отверстия от выпавших сучков |
Не допускаются единичные выпавшие ребровые сучки и небольшие повреждения на ребровых сучках, такие как выщерблены на кромках |
Допускаются | ||
Загнившие, гнилые и табачные |
Не допускаются |
Допускаются | ||
Частично сросшиеся, сшивные |
Не допускаются |
Допускаются | ||
2 |
Трещины |
Пластевые несквозные |
Допускаются с длиной не более 1/3 изделия |
Без ограничений суммарной длиной не более 80% изделия |
Пластевые сквозные без выхода в торец и на кромку |
Допускаются шириной не более 1,0 мм и длиной не более ¼ изделия |
Допускаются не более 5 шт. на погонный метр | ||
Пластевые сквозные с выходом в торец |
Допускаются длиной не более 150 мм с каждого конца и толщиной не более 1 мм |
Допускаются длиной не более 300 мм | ||
3 |
Сердцевина |
С выходом на лицевую пласть |
Допускается |
Допускаются |
4 |
Смоляные кармашки |
Открытые |
Допускаются длиной не более 50 мм |
Допускаются |
Прикрытые |
Допускаются |
Допускаются | ||
5 |
Прорость (вросшая кора) |
Односторонняя и открытая темная и светлая |
Допускается шириной до 200 мм и длиной до 100 мм в количестве да 1 шт на изделие |
Допускается |
6 |
Гниль |
Допускается твердая гниль общей площадью до 1/10 площади изделия |
Допускается | |
7 |
Дефекты производства |
Вырыв, выхват, запил, вмятина, скол, задир, выщерблина |
Допускаются глубиной менее 0,5 мм и площадью не более 15х300 мм не более 1 на 1 погонный метр |
Допускаются общей площадью не более 1/5 от площади изделия |
Бахрома, ворсистость, непрострог |
Допускаются площадью до 1/10 поверхности изделия |
Допускаются площадью до 1/5 от площади изделия | ||
Волнистость поверхности |
Допускаются с отдельными ворсистыми участками глубиной до 1,5 мм |
Допускаются | ||
8 |
Изменение окраски |
Химические окраски и грибные поражения |
Не допускаются |
Допускаются пятна красной плесени и посинения общей площадью не более 1/5 площади изделия не более 10% объема |
9 |
Покоробленность |
Продольная по кромке |
Допускается со стрелой прогиба до 0,2% от длины изделия |
Допускается со стрелой прогиба до 0,4% от длины изделия |
Продольная по пласти |
Допускается со стрелой прогиба до 0,4% от длины изделия |
Допускается со стрелой прогиба до 6% от длины изделия | ||
Поперечная |
Допускается со стрелой прогиба до 0,5% от ширины изделия |
Допускается со стрелой прогиба до 0, 8% от ширины изделия | ||
Крыловатость |
Допускается с отклонением от плоскости до 0,35% от длины изделия |
Допускается с отклонением от плоскости до 1% от длины изделия | ||
10 |
Нарушения размеров профиля |
Несоответствие размеров элементов поперечного сечения профиля |
Допускаются отклонения в пределах 2% от номинальных размеров |
Допускаются отклонения в пределах 2,5% от номинальных размеров |
Непрострог кромки гребня |
Допускается на 1/3 длины изделия с отклонением ширины гребня до 2мм |
Допускается на 2/3 длины изделия с отклонением ширины гребня до 2мм | ||
Дефекты нижней кромки паза |
Допускаются повреждения, утоньшения или отсутствие нижней кромки паза длиной до ¼ изделия |
Допускаются повреждения, утоньшения или отсутствие нижней кромки паза длиной до 1/5 изделия | ||
11 |
Червоточина |
Не допускается |
Допускается на площади не более 1/10 от площади поверхности изделия |
Обратимость атриовентрикулярной блокады высокой степени с реваскуляризацией при ишемической болезни сердца без инфаркта: обзор литературы
Известно, что полная атриовентрикулярная (АВ) блокада обратима в некоторых случаях острого инфаркта миокарда (ИМ) нижней стенки. Однако обратимость атриовентрикулярной блокады высокой степени при ишемической болезни сердца (ИБС), не связанной с инфарктом миокарда, редко описывается в литературе. В настоящем документе мы проводим обзор литературы, чтобы оценить, что известно об обратимости АВ-блокады высокой степени после реваскуляризации правой коронарной артерии у пациентов с ИБС, которые не имеют острого ИМ.Чтобы проиллюстрировать этот феномен, мы описываем случай АВ-блокады 2: 1, связанной с нестабильной стенокардией, в котором реваскуляризация привела к немедленному и прочному восстановлению АВ-проводимости 1: 1, что устраняет необходимость в имплантации постоянного кардиостимулятора. Обзор литературы предлагает два возможных объяснения: блуждающий ответ или механизм, зависящий от ишемии проводящей системы. Из-за ограниченного понимания обратимости АВ-блокады после реваскуляризации при неострых проявлениях ИМ по-прежнему трудно надежно предсказать, какие пациенты с АВ-блокадой высокой степени в отсутствие ИМ могут иметь потенциал избежать имплантации постоянного кардиостимулятора посредством коронарной реваскуляризации. .Таким образом, мы предлагаем этот обзор как потенциальную отправную точку для подхода к таким пациентам.
1. Введение
Постоянная кардиостимуляция — это рутинное лечение необратимой атриовентрикулярной (АВ) блокады третьей степени и продвинутой второй степени [1, 2]. Хотя имплантация постоянного кардиостимулятора необходима и эффективна для большинства пациентов с такими состояниями, она является дорогостоящей [3, 4] и связана со значительными потенциальными острыми осложнениями, включая, помимо прочего, инфекцию [5], кровотечение [6], гематому [ 2], гемоторакс [7], смещение свинца [8] и разрыв предсердий [9, 10] или желудочков [9, 11].Более того, отведения кардиостимулятора с течением времени подвержены переломам, разрыву изоляции или отзыву, что может потребовать извлечения электродов — процедуры с потенциально высоким риском [12, 13]. Поэтому желательно как с социальной [14], так и с индивидуальной [15] точки зрения пациента полностью исключить все обратимые причины брадиаритмии, прежде чем переходить на постоянное устройство [2]. Обратимые причины атриовентрикулярной блокады высокой степени включают гипотиреоз [16], гипертиреоз [17], лимфому [18], лекарственные травы [19], химиотерапевтические препараты [20], болезнь Лайма [21], вирусный миокардит [22], апикальное баллонирование. синдром [23] и отрицательные хронотропные агенты [24].
Острый инфаркт миокарда (ИМ), особенно с повреждением нижней стенки, также является хорошо описанной причиной обратимой АВ-блокады [25–27]. Потенциальная обратимость атриовентрикулярной блокады высокой степени у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) без острого инфаркта миокарда, напротив, является относительно неизученной концепцией. Здесь мы представляем обзор литературы, основанный на случае неожиданного обращения симптоматической АВ-блокады после реваскуляризации.
2. Иллюстративное описание случая
У 85-летнего мужчины с ишемической кардиомиопатией в анамнезе и исходной фракцией выброса 40% после инфаркта миокарда нижней стенки в 1996 г. появились головокружение в течение примерно одной недели и боль в груди в покое.Ранее его симптомы хронической стабильной стенокардии хорошо контролировались с помощью мононитрата изосорбида. Была проведена электрокардиограмма, выявляющая АВ-блокаду 2: 1 с желудочковой частотой 37 ударов в минуту (рис. 1). Пациент не имел в анамнезе аномалий проводящей системы. Частые причины обратимой АВ-блокады были исключены, и пациент был госпитализирован в ожидании имплантации постоянного кардиостимулятора. Сердечные биомаркеры были отрицательными. Кардиологический мониторинг продолжал показывать 2: 1, а иногда и АВ-блокаду более высокой степени.
Учитывая наличие в анамнезе ишемической кардиомиопатии и симптомов нестабильной стенокардии, было принято решение продолжить катетеризацию левых отделов сердца перед имплантацией кардиостимулятора. Коронарная ангиография выявила доминантную правую коронарную артерию (ПКА) со стенозом устья 80% (рис. 2 (а)). Стент с лекарственным покрытием был успешно установлен на поражение устья ПКА с выдающимся ангиографическим результатом (рис. 2 (b)). После реваскуляризации пациент немедленно вернулся к АВ-проводимости 1: 1 (рис. 3) и с тех пор сохранил нормальный синусовый ритм с легкой АВ-блокадой первой степени.Головокружение и усталость полностью прошли. Имплантации постоянного кардиостимулятора не было.
3. Теоретические механизмы обратимости АВ-блокады при ишемической болезни сердца
Примечательным открытием в этом случае является полное разрешение симптоматической АВ-блокады высокой степени после реваскуляризации ПКА. Обзор литературы показывает два возможных механизма наличия клинически значимой АВ-блокады у пациентов без ИМ, у которых наблюдается восстановление нормальной АВ-проводимости после коронарной реваскуляризации.Этими механизмами являются блуждающая блокада сердца и задержка проводимости, вызванная ишемией.
3.1. Блуждающая гипотеза
Бродиаритмия, опосредованная блуждающим нервом, хорошо известна у пациентов с ишемией или травмой миокарда. Опосредованное ишемией механическое растяжение и химические вещества стимулируют рецепторы, расположенные в нижней и задней стенках левого желудочка [28]. Эти рецепторы приводят к активации немиелинизированных афферентных С-волокон блуждающего нерва, что, в свою очередь, приводит к повышению тонуса блуждающего нерва и брадиаритмии [28, 29].Этот механизм известен как рефлекс Бецольда-Яриша. В одном клиническом случае обсуждается пациент с ИМ без подъема сегмента ST, у которого развилась полная блокада сердца на фоне стеноза острой маргинальной ветви ПКА 90%. AV-блокада разрешилась после баллонной ангиопластики этого поражения. Поскольку острая маргинальная ветвь не снабжает АВ-узел, механизм АВ-блокады третьей степени был приписан рефлексу Бецольда-Яриша, запускаемому ишемией нижней стенки [29].
Пациенты с ИБС особенно восприимчивы к стимуляции блуждающего нерва, о чем свидетельствует частота гиперчувствительности каротидного синуса в этой популяции, а также корреляция гиперчувствительности сонных артерий с тяжестью ИБС [30–32]. Джик и Линенталь, например, сообщили о случае АВ-блокады 2: 1 у 85-летнего мужчины с двумя перенесенными инфарктами миокарда и ишемической кардиомиопатией. За время до того, как стало доступно чрескожное коронарное вмешательство, они наблюдали полное изменение АВ-блокады 2: 1 на АВ-проводимость 1: 1 с введением атропина, а также прогрессирование до полной блокады сердца с массажем каротидного синуса, явления, соответствующие блуждающей этиологии. заболевания проводящей системы [33]. Кроме того, было показано, что коронарная реваскуляризация снижает снижение частоты сердечных сокращений после нагрузки у пациентов с поражением ПКА, что предполагает снижение активности блуждающего нерва после реперфузии при ишемии нижней стенки [34].
Хотя эти описания подтверждают биологическое правдоподобие, трудно доказать, что снижение чувствительности сердца к блуждающим стимулам после реваскуляризации может полностью отменить АВ-блокаду 2: 1 и избежать дальнейших эпизодов АВ-блокады высокой степени, и это, по-видимому, редкое явление. Более того, если блокада сердца была опосредована исключительно повышенным тонусом блуждающего нерва, можно было бы ожидать увидеть эпизоды перемежающейся AV-блокады во время высокого тонуса блуждающего нерва, несмотря на реваскуляризацию.
3.2. Гипотеза ишемии
Дефекты AV-проводимости, которые разрешаются при реваскуляризации, могут возникать как прямой результат ишемии, обстоятельство, более соответствующее полному постреваскуляризационному восстановлению AV-проводимости 1: 1, как это наблюдалось в случае выше. Кровоснабжение АВ-узла обеспечивается узловой АВ-ветвью, которая чаще всего возникает из ПКА [35], хотя она редко может быть ветвью огибающей артерии у пациентов с преобладанием левой коронарной артерии [36–38].Между тем, структуры инфранодальной проводящей системы почти полностью снабжаются перегородочными перфораторными ветвями артерии ПМЖВ с переменным двойным питанием, обеспечиваемым либо ПКА, либо левой огибающей артерией [38–41]. Таким образом, снижение кровотока к перегородкам или ПКА связано с различными нарушениями проводимости [42, 43]. Важно отметить, что наличие атриовентрикулярной блокады высокой степени ассоциировано с 4-кратным и 3-кратным повышением риска госпитальной смертности от острых инфарктов передней и нижней стенки соответственно [44].Кроме того, наличие АВ-блокады третьей степени при нижнем инфаркте миокарда также было связано с повышенной частотой устойчивой гипотензии и желудочковой тахиаритмии [45].
При остром инфаркте миокарда нижней стенки, причиной которого часто является ПКА, атриовентрикулярная блокада высокой степени описывается в 17% случаев [26]. Большинство этих случаев являются преходящими и разрешаются либо спонтанно, либо после реваскуляризации, тогда как приблизительно 9% в конечном итоге потребуют постоянного кардиостимулятора, что подразумевает необратимое повреждение ткани, проводящей AV, до или из-за отсутствия реваскуляризации [46, 47].В рекомендациях ACC / AHA / HRS по аппаратной терапии 2008 г. признается, что в случаях АВ-блокады третьей степени, осложняющей инфаркт миокарда нижней стенки, постоянная стимуляция должна быть сохранена для пациентов, у которых блокада не разрешается с помощью реваскуляризации [1]. Возможность транзиторной АВ-блокады, вторичной по отношению к ишемии миокарда, у пациентов без ИМ не обсуждается в текущих практических рекомендациях [1].
3.3. Обратимость АВ-блокады при наличии немиокардиального инфаркта
У пациентов с ИБС без острого ИМ обратимость АВ-блокады высокой степени и избежание имплантации кардиостимулятора посредством реваскуляризации нечасто описываются в литературе.В одноцентровом ретроспективном исследовании, оценивающем обратимость АВ-блокады у пациентов с ИБС, Hwang et al. обследовали 188 пациентов с АВ-блокадой высокой степени на наличие сопутствующей ИБС. У пятидесяти восьми человек (30,8%) была обнаружена ИБС, которая распределялась следующим образом: стабильная стенокардия — 41; острый ИМ, 15 лет; и нестабильная стенокардия, 2. Как и ожидалось, AV-блокада была обратимой после реваскуляризации у 13 из 15 пациентов с острым ИМ. Причина поражения была локализована в ПКА у 14 из 15 пациентов с острым инфарктом миокарда.Напротив, только у 1 из 43 пациентов (2,3%) со стабильной стенокардией и ни у одного из 2 пациентов с нестабильной стенокардией после реваскуляризации не вернулось AV-проводимость 1: 1, несмотря на то, что примерно 60% (26/43) этих пациентов также имели значительные поражения ПКА [48].
Yesil et al. изучили 53 пациента с кардиостимуляторами с полной блокадой сердца и значительной ИБС, определяемой наличием коронарного поражения со стенозом более 70%. В это исследование были исключены пациенты с острым коронарным синдромом.После среднего периода наблюдения в несколько месяцев АВ-блокада третьей степени сохранялась у 13/16 (81%) пациентов, получавших медикаментозное лечение, и у 27/37 (73%) пациентов, подвергшихся реваскуляризации. Несмотря на то, что большая часть поражений находилась в ПКА, разница была незначительной, что привело авторов к выводу, что при отсутствии острого ИМ коронарная реваскуляризация оказывает минимальное влияние на восстановление нормальной АВ-функции у пациентов с сопутствующей АВ-блокадой третьей степени и CAD [49].
Остальные опубликованные оценки АВ-блокады у пациентов с ИБС без ИМ представляют собой небольшие серии случаев.Omeroglu et al., Например, сообщили о серии из 8 пациентов, у которых впервые возникла полная AV-блокада и тяжелая ИБС, потребовавшая аортокоронарного шунтирования. Реваскуляризация была выполнена в том же госпитале, но ни у одного из пациентов не было разрешения полной AV-блокады в течение нескольких дней наблюдения [50]. Нарин и др. сообщили о двух случаях полной блокады сердца у пациентов с нестабильной стенокардией, потребовавшей АКШ. Когда на 15-е сутки после операции у одного из пациентов сохранилась атриовентрикулярная блокада, ему был установлен постоянный кардиостимулятор.Другой пациент, однако, вернулся к AV-проводимости 1: 1 сразу после хирургической реваскуляризации, и отсутствие значительной AV-блокады сохранялось при последующем наблюдении в течение 27,7 месяцев [51]. Мы полагаем, что такой исход, вероятно, аналогичен случайному клиническому течению, которое испытал пациент, о котором мы говорили выше.
4. Заключение
Таким образом, хотя впервые возникшая атриовентрикулярная блокада высокой степени на фоне ИБС с меньшей вероятностью будет обратимой у пациентов без острого ИМ, есть пациенты, у которых реваскуляризация приводит к немедленному и надежному разрешению 1 балла. : 1 AV проводимость.Примеры этого явления включают иллюстрацию случая выше, а также анекдотические случаи в литературе. Это клиническое течение довольно необычно, и его механизм неясен. Возможные механизмы включают посредничество блуждающего нерва и, что более вероятно, ишемию. Большинство опубликованных данных предполагают, что АВ-блокада высокой степени обычно не обратима при реваскуляризации у пациентов с ИБС и без острого ИМ. Редкий случай, подобный описанному выше, является удачным, но в настоящее время непредсказуемым исключением из правила, согласно которому таким пациентам потребуется имплантация кардиостимулятора.Тем не менее, в свете потенциального негативного воздействия постоянных кардиостимуляторов, может быть разумным наблюдать за проведением после реваскуляризации, прежде чем передавать пациентам имплантацию устройства.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.
Вклад авторов
Все авторы участвовали в разработке концепции / дизайна, обзоре литературы, написании статьи, критическом пересмотре статьи и окончательном утверждении представленной статьи.
Мониторинг потока доказывает преимущества скольжения
Сдвиг в сторону 90-летнего CSO Милуоки для увеличения пропускной способности
Одной из проблем, которые почти все муниципалитеты вызывают в процессе скольжения, является способность линии сохранять пропускную способность после облицовки основной трубы трубой меньшего диаметра. Из-за характера процесса футеровки любая облицованная труба будет иметь меньший диаметр, чем основная труба, когда футеровка будет завершена. Этот проект был определен как идеальный пример для проверки влияния облицовки канализационного коллектора большого диаметра на максимальную пропускную способность канализации.
Город Милуоки, штат Висконсин, совмещенный слив канализации (CSO) был спроектирован и построен в 1920-х годах как вспомогательный коллектор для защиты от переливов и затопления канализационных и ливневых стоков после сильных дождей. Из-за преклонного возраста отдельные части этой системы теряли целостность за последние несколько лет. ЦСУ, расположенное на 60–70 футов ниже уровня существующей улицы, не является частью системы глубоких туннелей Милуоки, которая принадлежит и управляется муниципальным канализационным округом Милуоки, построенным в 1990-х годах для расширения ЦСУ.
Линия CSO была проинспектирована в 2015 году, в ходе которой были обнаружены большие текущие трещины в канализационном ключе (верх трубы) и серьезные проблемы I / I (проникновение / приток) на конкретном участке вдоль Северной 26-й улицы от Черри-стрит до Мак-Кинли-Стрит. По словам Вади Рафати, инженера-строителя Отдела экологической инженерии города Милуоки, было решено, что этот участок длиной 1042 фута будет реконструирован в рамках городской канализационной программы 2017 года. Существующая основная труба на этом участке, построенная в 1926 году, была 120-дюймовой.монолитная бетонная канализационная труба (секция тоннеля) с футеровкой на подающей линии из керамического кирпича.
СВЯЗАННЫЙ: Восстановление канализационных люков Милуоки
Эта конкретная канализационная труба была идеальным кандидатом для метода восстановления со скольжением. Размер и глубина коллектора делают его замену слишком дорогостоящим. Кроме того, оценка состояния не показала каких-либо значительных потерь в форме основной трубы или значительного прогиба, поэтому труба скольжения могла быть установлена и имела положительный уклон.Кроме того, эта канализационная труба также является трубой CSO и предназначена для перелива после сильного дождя и не обслуживает напрямую какие-либо участки.
Штатные инженеры городских властей выполнили гидравлический анализ существующего CSO и предлагаемого CSO со скользящей посадкой на основе характеристик потока, предоставленных Hobas.
Городские власти в течение многих лет использовали материал труб Hobas для проектов по прокладке труб, чтобы сохранить целостность исходных линий. Метод скольжения обеспечивает преимущества и срок службы новой трубы при минимальном воздействии на конструкцию.Штатные инженеры города Милуоки спроектировали реабилитацию канализации, указав 110 дюймов. внутренний диаметр (ID) Hobas Центробежно отлитый армированный стекловолокном полимерный раствор (CCFRPM) Труба, предназначенная для скользящей футеровки в 120-дюймовую трубу. существующая линия.
Вмещающие трубы этого возраста обычно имеют минеральные отложения, трещины и прогибы; поэтому иногда требуется значительная подготовка. «Основная труба должна быть в структурно прочном состоянии (без провисания или потери формы в трубе), чтобы скольжение можно было рассматривать как вариант восстановления трубы», — сказал Рафати.«Основная труба должна быть очищена, а любые выступающие прикрепленные материалы (кальций и т. Д.) Должны быть вырезаны перед установкой».
Удаление посторонних материалов, которые проникают на внутренний диаметр основных труб, позволяет городским властям максимально использовать скользящие трубы, которые могут быть использованы. В данном случае 110-дюйм. лайнер с 114-дюймовым. OD был помещен внутрь 120-дюймового. главная труба.
Городские инженеры EES готовят планы, спецификации, инженерную смету и тендерную документацию для всех канализационных проектов в Милуоки.Этот проект ничем не отличался, и из-за того, что EES было хорошо знакомо с подготовкой проектов по сланцеванию, они получили конкурсные заявки от четырех региональных подрядчиков.
Компания
Globe Contractors Inc. из Певаоки, штат Висконсин, получила контракт на восстановление линии. Фирма имела опыт работы с линиями глубокой канализации Милуоки, подключенными к системе CSO. По словам Рафати, компания Globe смогла разместить свою рабочую шахту в очень удобном месте, сведя к минимуму нарушение движения транспорта и людей.«Подрядчик работал очень быстро, выкопал рабочий вал и установил трубу намного быстрее, чем предполагалось. Мы остались очень довольны их работой », — заявил он. «Они потратили около месяца на рытье рабочего вала и около двух месяцев на установку футеровки».
Компания
RJN установила мониторы потока ADS Flowshark Triton +, оснащенные погружным датчиком площади / скорости (AV) и ультразвуковым датчиком, установленным на коронке, в двух местах — одно перед по потоку и одно за секцией, подлежащей скольжению.
Мониторинг улучшения
RJN Group Inc. (RJN) провела мониторинг потока до и после, чтобы понять влияние облицовки канализации большого диаметра. Компания RJN установила мониторы потока ADS Flowshark Triton +, оснащенные погружным датчиком площади / скорости (AV) и ультразвуковым датчиком, установленным на коронке, в двух местах — одно перед по потоку и одно за секцией, подлежащей скольжению.
Погружной AV-датчик провел два измерения глубины с помощью датчика давления и направленного вверх ультразвукового датчика, а также измерил пиковую скорость.Ультразвуковой датчик, установленный на коронке, измерял глубину потока для обеспечения избыточности. Чтобы убедиться, что мониторы потока собирают точные данные, RJN выполнила ручную калибровку в течение трех недель до футеровки и трех недель после завершения футеровки.
На способность передавать поток влияет не только размер трубы, но также ее наклон и шероховатость. В условиях свободного течения (обтекание под действием силы тяжести) уравнение Мэннинга можно использовать для прогнозирования шероховатости и результирующей пропускной способности труб.
Коэффициент шероховатости
Маннинга может быть рассчитан с использованием данных счетчика и исходных параметров как до, так и после футеровки, чтобы получить значение, которое символизирует, имеет ли футеровка более грубую или более гладкую поверхность, чем основная труба, и, таким образом, уменьшенную или увеличенную способность передать поток. Поскольку «n» находится в знаменателе уравнения Маннинга, меньшее значение n соответствует более гладкой трубе и, следовательно, способности передавать больший поток.
СВЯЗАННЫЙ: Flowtite, трубы Hobas создают устойчивую систему ливневых вод в аэропорту Кракова
Показания мониторов были нанесены на диаграмму рассеяния, чтобы проиллюстрировать зависимость скорости потока от глубины потока для каждой точки собранных данных, создавая визуализацию того, как глубина и скорость меняются друг с другом.
После футеровки поверхность потока трубы представляла собой смолу для футеровки Hobas, которая, как известно, имеет очень гладкую поверхность. Используя собранные данные и регрессионный анализ, был рассчитан коэффициент шероховатости Мэннинга для трубы с предварительной и последующей футеровкой. В этом месте данные показали, что коэффициент изменился с 0,015 до 0,010 после футеровки и увеличил максимальную пропускную способность трубопровода Manning с 575 миллионов галлонов в день (MGD) до 650 MGD.
В результате испытания и анализ RJN подтвердили, что уменьшение шероховатости было настолько значительным, что пропускная способность в каждом месте фактически увеличилась, несмотря на уменьшение диаметра со 120 до 110 дюймов.трубка. Расположение счетчика выше по потоку также показало свидетельство увеличения пропускной способности потока, несмотря на то, что он находился выше по потоку от фактически облицованной трубы. Это можно объяснить тем фактом, что последовательные трубы действуют как один сплошной композит, следовательно, реабилитация не затронет ни одно место, а весь «участок» трубы претерпит изменения.
«Метод скольжения позволяет минимизировать воздействие на конструкцию, сохраняя при этом преимущества и срок службы новой трубы.
«Увеличение скорости потока из-за гладкой поверхности трубы HOBAS (более низкая шероховатость« n ») увеличивает общую пропускную способность трубы.Это увеличение помогает компенсировать потенциальное снижение производительности, вызванное уменьшением размера трубы после проскальзывания. Конечно, увеличение скорости потока в канализацию увеличивает пропускную способность канализации, что немаловажно », — сказал Рафати.
СВЯЗАННЫЙ: ПОБЕДИТЕЛЬ РЕАБИЛИТАЦИИ: реконструкция канализации с использованием Design-Build и Sliplining
HOBAS работает с городом Милуоки над мониторингом потока для тестирования труб HOBAS, установленных 10 лет назад, чтобы подтвердить, что значение коэффициента шероховатости «n» у персонала не ухудшается с течением времени.
Чтобы прочитать полный технический документ RJN Group с описанием мониторинга этого проекта, отправьте электронное письмо Kimberly Paggioli, P.E. по адресу [email protected] или свяжитесь с региональным менеджером Hobas Pipe в США.
Лиз Моуцка — отраслевой писатель. Thomas Romza, P.E., работает в RJN Group Inc.
Morrison — полярный акрил плотностью 320 г / м2 […] переплет. job-wear.com | Morrison es un chaleco polar […] у cierre de cremallera. job-wear.com |
В ассортименте, помимо , представлены классические парки многоразового использования и безрукавки репортерского типа. толстовка с […] со съемным […] рукава, войлочная внутренняя подкладка, восемь внешних карманов и один внутренний карман. proteccion-laboral.com | En esta gama, las clsicas parkas de triple uso y los chalecos tipo reporter van acompaados de otra serie de interesantes artculos […] como un buzo […] Con Mangas Desmontables […] en polister 100%, felpa interior, ocho bolsillos exteriores y uno interior. proteccion-laboral.com |
Практическая тележка y i n нейлон w it h внутренний 9013 i футеровка . store.ferrari.com | Prctic o troll ey en нейлон co mpl etame nt e re жилет ido co el логотип F errari. store.ferrari.com |
Venus — это парка с двусторонней съемной курткой, а Austral — полиуретановая . proteccion-laboral.com | Парка Venus es desmontable y dispone en su interior de […] una chaqueta двусторонний; mientras que la parka Austral es de poliuretano con […] защитно-лабораторный.com |
Воздушная подушка, образованная между [. ..] изоляция к пожарному. proteccion-laboral.com | El cojn de aire que se forma entre esta […] proporciona un aislamiento adicional al bombero. proteccion-laboral.com |
Курение сужает сосуды и повреждает […] health-kiosk.ch | Эль табако эстреча лос васос сангунеос и даа ла […] health-kiosk.ch |
Baker h a s нейлоновая подкладка a n d полиэфирная набивка, […] с ромбовидными швами и застежкой-молнией. proteccion-laboral.com | B aker ti ene forro de нейлон y acol chad o de polister […] pespunteado con dibujo de rombos, y cierre de cremallera. proteccion-laboral.com |
Первый продукт, разработанный R + D и выпущенный […] покрытие, поглощающее вдвое больше […] нефть как продукция конкурентов. защитно-лабораторный.com | El primer producto ,urgido del I + D, que lleg al […] con espuma de nitrilo que Absorba […] el doble de aceite que otros comptidores. proteccion-laboral.com |
Наружная сторона рукава из шерсти […] (40% шерсть и 60% акрил) и дополнительно улучшенная […] dicota.co.uk | Mientras que el lado external est compuesto de un tejido mixto de lana (40% лана и 60% акрила), […] que adquiere un valor adicional gracias a sus nobles […] dicota.es |
В каждом платье было по два […] пришлось вручную обработать облаками. sitesofconscience.org | Todos los vestidos tenan […] se deban rematar a mano. sitesofconscience.org |
Изготовлена внешняя часть […] proteccion-laboral.com | Respecto alterior, la composicin del tejido es cien por cien […] полистер энсерадо […] cien por cien polister. proteccion-laboral.com |
T h e внутренний r e ce ptacle of t h e Nylon 9013 r действует как универсальная 360-градусная […] ротационное соединение между протезом и […] абатмент / имплантат в сборе и допускает лишь небольшое вертикальное смещение при сжатии. zimmerdental.com | El rec ep tcul o интерьер d e la co fia de nylon ac ta como c onexin […] универсальная giratoria de 360 градусов по направлению к зубной стене […] y el concunto de pilares / implantes y permite nicamente un ligero movimiento vertical de compresin. zimmerdental.com |
T h e внутренняя облицовка i s a lso производит […] из хорошо дышащей 3D-ткани. proteccion-laboral.com | E l forro i nterior ta mbin e st fabricado […] en tejido 3D muy transpirante. защитно-лабораторный.com |
Т.А. ПУ А.В. Водонепроницаемая, хорошо заметная одежда, произведена с использованием [. ..] job-wear.com | Es novedad el modelo T.A. ПУ А.В. Траектория […] de agua, de alta visibilidad, cuyo external est fabricado con poliuretano […] job-wear.com |
Прочная легкая куртка с 10 0 % нейлон r i ps верхняя внешняя оболочка и удобный полиэстер st e r подкладка kawasaki.eu | Чакета […] kawasaki.es |
Строители большую часть рабочего дня проводят на открытом воздухе, поэтому им необходимо носить одежду, защищающую от низких температур. Полярная куртка Hymalaya изолирует тело от […] влажность и холод, так как он сделан из 100% […] талия. proteccion-laboral.com | La mayor parte del trabajo en la construccin se realiza a la intemperie, por lo es imprescindible tener a mano prendas que protejan de las bajas temperaturas, como la chaqueta polar Hymalaya, que asla el cuerpo del fro y la […] humedad экстерьер al estar compuesta de polister […] puos y cintura. proteccion-laboral.com |
Изготовлен из полиэстера / полиуретана, доступен в бежевом цвете, набивка […] proteccion-laboral.com | Fabricado con tejido de polister / poliuretano, con экстерьер в бежевом цвете, инкорпорированный […] proteccion-laboral.com |
Они легкие по весу, как и парка Pacific . полностью водонепроницаем. proteccion-laboral.com | Se trata de prendas ligeras, como la parka Pacific, разработка […] очереди полной непроницаемости. proteccion-laboral.com |
Новый жилет Swat (288-VPN), эргономичный, изготовлен из […] снаружи полиэстер ПВХ с водонепроницаемым покрытием […] весом 200 гр. proteccion-laboral.com | El nuevo chaleco Swat (288-VPN) de lnea ergonmica y confeccionado con tejido external polister PVC con […] tratamiento Repelente al Agua se distingue por su […] de 200 гр. proteccion-laboral.com |
атеросклероз — затвердение артерий, вызванное атеросклерозом […] brunswickcommunityhospital.org | атероэсклероз? Endurecimiento de las arterias causado por la […] brunswickcommunityhospital.org |
тип атеросклероза вызвал […] brunswickcommunityhospital.org | un tipo de arteriosclerosis causada por la […] brunswickcommunityhospital.org |
Бактерии размножаются внутри […] perimetersurgerycenter.com | Множественные бактерии, содержащиеся в зубах […] пекиса. perimetersurgerycenter.com |
Язвенный колит […] привести к боли в животе […] и спазмы, диарея, кровотечение и потеря веса. womenshealth.gov | La colitis [. ..] толстый кишечник […] a dolor y calambres abdominales, diarrea, sangrado y prdida de peso. womenshealth.gov |
Это приводит к тому, что t h e внутренняя облицовка o f t живот выступает наружу […] и образуют мешок за пределами живота. scasouthjersey.com | En cons ec uenci a, el revestimiento in terior del ab domen […] sobresale y forma un saco. scasouthjersey.com |
Ворсинки хориона представляют собой крошечные пальчиковые единицы […] , составляющие […] от матери к плоду через пуповину). levinechildrenshospital.org | Las vellosidades corinicas son unos pelillos diminutos que […] recubren la placenta (una ) de la madre a travs del cordn umbilical). levinechildrenshospital.org |
Полипы эндометрия […] azkidsheart.com | Plipos endometriales (el ). azkidsheart. com |
T h e внутренний m a te rial сделан из fi ne s t nylon . dicota.com | El m на erial интерьер состоит из de ребро o нейлон . dicota.com |
Barracuda отличается по дизайну от других размеров своими размерами и материалами […] б / у. Эта модель имеет внешний слой синего цвета морского класса . bluemarinestore.com | El modelo Barracuda se diferencia de los otros Modelos por su tamao y por los materiales utilizados, este modelo tiene una capa […] Цвет экстерьера azul de polyester de calidad […] en цвет негр. bluemarinestore.com |
Нейлон c a nv as использовано в h i n внутренняя подкладка a n внешний слой tech-flexcn.com | L a tel a de nylon se u tili za t an to c omo e ne i nterior y nterior i nterior l a capa externa. tech-flexcn.es |
Pacific 806 — парка из ПУ / полиамида, […] (S-M-L-XL-XXL). proteccion-laboral.com | Pacific 806 es una parka de PU / poliamida, […] лас таллас (S-M-L-XL-XXL). proteccion-laboral.com |
Расслоение аорты | Отделение хирургии Колумбийского университета
Причины | Симптомы | Диагностика | Лечение | Следующие шаги
Что такое расслоение аорты?
Расслоение аорты — это разрыв внутренней оболочки аорты.Когда эта внутренняя оболочка разрывается, кровь выходит из просвета аорты, где кровь обычно течет, в слизистую оболочку. Как только кровь попадает в слизистую оболочку, она разделяет слои стенки аорты. При высоком давлении это может привести к разрыву аорты, что может быть фатальным.
Расслоение аорты классифицируется как тип А, если оно происходит в восходящей части аорты, или как тип В, если оно происходит в нисходящей части аорты. Расслоение типа A требует неотложной помощи и обычно требует хирургического вмешательства, в то время как расслоение типа B можно лечить без хирургического вмешательства, тщательно контролируя кровяное давление.
Насколько распространено расслоение аорты?
Расслоение аорты встречается относительно редко, с частотой приблизительно 3 случая на 100 000, и чаще встречается у мужчин старше 60 лет. Смерть в результате расслоения аорты встречается еще реже, с частотой приблизительно 1 случай на 100 000.
Причины расслоения аорты
Каковы причины расслоения аорты?
Существует множество факторов, которые увеличивают риск расслоения аорты.Многие из них связаны с аневризмами аорты и другими заболеваниями аорты. Некоторые факторы риска включают:
- История аневризмы аорты
- Гипертония или высокое кровяное давление, особенно внезапное повышение кровяного давления
- Атеросклероз, или уплотнение стенок аорты
- Гиперхолестеринемия, или высокий холестерин
- Курение
- Травма груди или живота
- Семейный анамнез расслоения аорты
Определенные заболевания клапана, такие как заболевание двустворчатого аортального клапана и сужение аорты, называемое коарктацией аорты, связаны с повышенным риском. Генетические нарушения, влияющие на коллаген, включая синдромы Марфана и Элерса-Данлоса, также коррелируют с повышенным риском расслоения аорты, как и синдром Тернера.
Симптомы расслоения аорты
Каковы симптомы расслоения аорты?
Симптомы расслоения аорты проявляются внезапно и являются серьезными, во многом схожими с сердечным приступом. По этой причине расслоение аорты часто ошибочно принимают за сердечный приступ в отделении неотложной помощи, хотя специализированные методы визуализации теперь снижают вероятность ошибочного диагноза.
Симптомы расслоения аорты включают:
- Внезапная острая боль в груди или спине
- Изменение пульса
- Одышка
- Теряю сознание
При появлении любого из этих симптомов следует обратиться в отделение неотложной помощи.
Диагноз расслоения аорты
Как диагностируется расслоение аорты?
Если есть подозрение на расслоение аорты, можно использовать КТ-ангиографию или МРТ с последующим подтверждением диагноза с помощью чреспищеводной эхокардиографии (ЧЭ), при которой из пищевода берутся ультразвуковые изображения сердца.
После постановки диагноза будет рекомендовано лечение в зависимости от того, относится ли расслоение к типу A или типу B.
Лечение расслоения аорты
Как лечить расслоение аорты?
Расслоение аорты типа А требует неотложной медицинской помощи и требует хирургического вмешательства для восстановления разрыва до того, как произойдет дальнейшее повреждение. Наиболее типичной операцией расслоения аорты является замена корня с сохранением клапана или процедура Дэвида. Как следует из названия, эта процедура сохраняет аортальный клапан, прикрепляя его к трансплантату, который заменяет восходящую аорту.
A Расслоение аорты типа B, с другой стороны, не обязательно требует хирургического вмешательства. Вместо этого артериальное давление регулируется с помощью лекарств, чтобы избежать дальнейшего повреждения, хотя могут развиться осложнения при расслоении аорты. Чтобы свести к минимуму вероятность этих осложнений, плановое эндоваскулярное восстановление является менее инвазивным хирургическим вариантом, когда трансплантат перенаправляет кровоток от рассечения.
Следующие шаги
Если вам нужна помощь при заболевании аорты, мы готовы помочь вам.Позвоните нам сейчас по телефону (844) 792-6782 или заполните нашу онлайн-форму, чтобы начать работу сегодня.
Связанные темы
Ишемическая болезнь сердца | Johns Hopkins Medicine
Что такое коронарные артерии?
Коронарные артерии снабжают кровью сердечную мышцу. Как и всем другим тканям в организме, сердечной мышце для функционирования нужна кровь, богатая кислородом, а кровь, обедненная кислородом, должна уноситься. Коронарные артерии проходят по внешней стороне сердца и имеют небольшие ответвления, по которым кровь поступает в сердечную мышцу.
Какие бывают коронарные артерии?
Две основные коронарные артерии — это левая главная и правая коронарные артерии.
Левая главная коронарная артерия (LMCA). Левая главная коронарная артерия снабжает кровью левую сторону сердечной мышцы (левый желудочек и левое предсердие). Левая главная коронарная артерия делится на ветви:
Левая передняя нисходящая артерия ответвляется от левой коронарной артерии и снабжает кровью переднюю часть левой стороны сердца.
Огибающая артерия ответвляется от левой коронарной артерии и окружает сердечную мышцу. Эта артерия снабжает кровью боковую и заднюю части сердца.
Правая коронарная артерия (ПКА). Правая коронарная артерия снабжает кровью правый желудочек, правое предсердие и узлы SA (синоатриальный) и AV (атриовентрикулярный), которые регулируют сердечный ритм.Правая коронарная артерия делится на более мелкие ветви, включая правую заднюю нисходящую артерию и острую маргинальную артерию.
Дополнительные более мелкие ветви коронарных артерий включают тупой край (OM), перфоратор перегородки (SP) и диагонали.
Почему важны коронарные артерии?
Поскольку коронарные артерии доставляют кровь к сердечной мышце, любое заболевание или заболевание коронарной артерии может снизить приток кислорода и питательных веществ к сердцу, что может привести к сердечному приступу и, возможно, к смерти.Атеросклероз — это воспаление и накопление бляшки на внутренней выстилке артерии, вызывающее ее сужение или закупорку. Это самая частая причина сердечных заболеваний.
Что такое ишемическая болезнь сердца?
Ишемическая болезнь сердца или ишемическая болезнь сердца (ИБС) характеризуется воспалением и накоплением жировых отложений вдоль внутреннего слоя коронарных артерий. Жировые отложения могут образовываться в детстве и продолжать утолщаться и увеличиваться на протяжении всей жизни.Это утолщение, называемое атеросклерозом, сужает артерии и может уменьшать или блокировать приток крови к сердцу.
По оценкам Американской кардиологической ассоциации, более 16 миллионов американцев страдают ишемической болезнью сердца — убийца номер один среди мужчин и женщин в США.
Каковы факторы риска ишемической болезни сердца?
Факторы риска ИБС часто включают:
Курение
Высокий уровень холестерина ЛПНП, высокий уровень триглицеридов и низкий уровень холестерина ЛПВП
Высокое артериальное давление (гипертония)
Отсутствие физической активности
Ожирение
Диета с высоким содержанием насыщенных жиров
Диабет
Семейная история
Контроль факторов риска — ключ к предотвращению заболеваний и смерти от ИБС.
Каковы симптомы ишемической болезни сердца?
Симптомы ишемической болезни сердца будут зависеть от тяжести заболевания. У некоторых людей с ИБС симптомы отсутствуют, у некоторых наблюдаются эпизоды легкой боли в груди или стенокардии, а у некоторых — более сильная боль в груди.
Если слишком мало насыщенной кислородом крови достигает сердца, человек испытывает боль в груди, называемую стенокардией. Когда кровоснабжение полностью прекращается, возникает сердечный приступ, и сердечная мышца начинает умирать.У некоторых людей может быть сердечный приступ, и они не могут распознать симптомы. Это называется «тихим» сердечным приступом.
Симптомы ишемической болезни сердца включают:
Тяжесть, стеснение, давление или боль в груди за грудиной
Боль распространяется на руки, плечи, челюсть, шею или спину
Одышка
Слабость и утомляемость
Как диагностируется ишемическая болезнь сердца?
В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру, тесты на ишемическую болезнь сердца могут включать следующее:
Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). Этот тест регистрирует электрическую активность сердца, выявляет аномальные ритмы (аритмии) и обнаруживает повреждение сердечной мышцы.
Стресс-тест (также называемый беговой дорожкой или ЭКГ с нагрузкой). Этот тест проводится, когда вы ходите по беговой дорожке, чтобы контролировать работу сердца во время тренировки. Также контролируются показатели дыхания и артериального давления. Стресс-тест может использоваться для выявления ишемической болезни сердца или для определения безопасного уровня физических нагрузок после сердечного приступа или операции на сердце.Это также можно сделать во время отдыха с помощью специальных лекарств, которые синтетическим путем создают нагрузку на сердце.
Катетеризация сердца. С помощью этой процедуры проволока вводится в коронарные артерии сердца, и после введения контрастного вещества в артерию делают рентгеновские снимки. Это делается для выявления сужений, засоров и других проблем.
Ядерное сканирование. Радиоактивный материал вводят в вену, а затем наблюдают с помощью камеры, поскольку он захватывается сердечной мышцей.Это указывает на здоровые и поврежденные участки сердца.
Лечение ишемической болезни сердца
Лечение может включать:
Изменение факторов риска. Факторы риска, которые вы можете изменить, включают курение, высокий уровень холестерина, высокий уровень глюкозы в крови, отсутствие физических упражнений, неправильное питание, избыточный вес и высокое кровяное давление.
Лекарства. Лекарства, которые можно использовать для лечения ишемической болезни сердца, включают:
Антиагреганты. Они уменьшают свертываемость крови. Аспирин, клопидогрель, тиклопидин и прасугрель являются примерами антитромбоцитов.
Антигиперлипидемические средства. Эти низкие липиды (жиры) в крови, особенно холестерин липидов низкой плотности (ЛПНП). Статины представляют собой группу лекарств, снижающих уровень холестерина, и включают, среди прочего, симвастатин, аторвастатин и правастатин. Секвестранты желчных кислот — колесевелам, холестирамин и колестипол — и никотиновая кислота (ниацин) — это другие лекарства, используемые для снижения уровня холестерина.
Антигипертензивные средства. Эти понижают артериальное давление. Несколько разных групп лекарств по-разному действуют на снижение артериального давления.
Коронарная ангиопластика. При этой процедуре баллон используется для создания большего отверстия в сосуде для увеличения кровотока. Хотя ангиопластика выполняется в других кровеносных сосудах в других частях тела, чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) относится к ангиопластике коронарных артерий, чтобы обеспечить больший приток крови к сердцу.ЧКВ также называется чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластикой (ЧТКА). Существует несколько типов процедур PCI, в том числе:
Баллонная ангиопластика. Небольшой баллон надувается внутри заблокированной артерии, чтобы открыть заблокированную область.
Стент коронарной артерии. Крошечная сетчатая спираль расширяется внутри заблокированной артерии, чтобы открыть заблокированную область, и остается на месте, чтобы артерия оставалась открытой.
Атерэктомия. Заблокированная область внутри артерии вырезается крошечным приспособлением на конце катетера.
Лазерная ангиопластика. Лазер, используемый для «испарения» закупорки артерии.
Аортокоронарное шунтирование . Эта операция, которую чаще всего называют просто «шунтирующей операцией» или АКШ (произносится «капуста»), часто проводится людям с болью в груди (стенокардией) и ишемической болезнью сердца.Во время операции создается обходной анастомоз путем пересадки части вены выше и ниже заблокированной области коронарной артерии, что позволяет крови обтекать закупорку. Обычно берут вены ноги, но артерии груди или руки также можно использовать для создания обходного трансплантата. Иногда может потребоваться несколько шунтов, чтобы полностью восстановить кровоток во всех областях сердца.
HDSEM-M-15 — Liberty Commercial Grade High Retention High-Speed HDMI-кабели с Ethernet
Где я и как я сюда попал?
Если вы задумываетесь над этим извечным вопросом, мы можем помочь (немного). Эти «панировочные сухари» показывают вам путь к этому продукту через наше меню.
Номер детали
Это номер детали для этого элемента. Он есть у каждого продукта, и этот не исключение.
Избранное
Если эта звезда золотая, она в вашем списке «фаворитов». Если это просто набросок, то это не так, но, возможно, вы просто еще недостаточно хорошо его знаете.
Как только вы узнаете его поближе, вы можете нажать на звездочку, чтобы добавить ее в избранное. Щелкните его еще раз, чтобы удалить. Легко, правда?
Описание
Если вы еще не могли сказать, это описание продукта. — сказал нуф.
Выбранный элемент
Вы также увидите, что выбранный в данный момент элемент выделен в меню. Таким образом вы сможете легко найти похожие товары в той же категории.
Изображения продуктов
Это прекрасное изображение этого продукта. У нас есть несколько ракурсов или ракурсов для большинства продуктов. Нажмите на увеличительное стекло над изображением, чтобы поближе познакомиться с этим продуктом.
Обзор продукции
Мы переходим к мелочам . ..
Что такого хорошего в этом продукте, спросите вы?
Этот список функций вам подскажет.И мы даже даем вам знать, в каких областях применения этот продукт действительно будет сиять.
Фотографии продукта
Если вы пропустили их раньше, вот и снова эти прекрасные изображения продуктов.
Требуется изображение с высоким разрешением? Щелкните их правой кнопкой мыши, чтобы загрузить на свой компьютер.
Технические характеристики
Stickler для подробностей? Нам тоже! Вот подробные характеристики этого продукта.
Вы также можете скачать спецификации в формате pdf в разделе «Краткий обзор».
Ваша цена
Когда вы войдете в систему, вы увидите здесь свои цены на этот продукт.
Наличие
Когда вы войдете в систему, вы увидите наши доступные уровни запасов, перечисленные здесь для любого из наших сайтов доставки, на которых есть этот продукт на складе
Опции продукта
Для многих продуктов есть опции. Здесь вы можете выбрать один из доступных вариантов для этого продукта (цвета, длина, упаковка, количество и т. Д.)
Заместители
Похоже, у нас есть альтернатива для этого продукта, либо он был заменен, либо производство прекращено.
Отметьте связанные здесь товары, чтобы увидеть похожие товары, которые мы можем предложить.
Еще больше возможностей
Хотите видеть все варианты в списке, а не в раскрывающемся списке? Вы делаете это, щелкая здесь.Это позволяет сравнивать цены и доступность всех вариантов сразу.
В корзину
Когда вы решили, что это именно то, что вам нужно, нажмите кнопку «Добавить в корзину».
Вы найдете эти кнопки тележки почти на каждой детали, чтобы упростить заказ того, что вам нужно, и тогда, когда вам это нужно.
Кратко
Здесь вы найдете марку, к которой относится этот продукт, а также любые связанные документы.Сюда входят спецификации, изображения, инструкции по эксплуатации и многое другое.
Другое необходимое
Здесь вы найдете список других продуктов, которые работают с продуктом, который вы просматриваете. Вы можете легко добавить их в корзину, чтобы убедиться, что у вас есть все необходимое.
Необходимые продукты и аксессуары
Если для правильной работы продукта, который вы просматриваете, требуется другой продукт или аксессуар, вы найдете его здесь. Добавьте его в корзину одним нажатием кнопки.
Уф, вот и все …
Если у вас есть вопросы, на которые нет ответа на этой странице продукта, позвоните профессионалам в Liberty (или одному из наших контактных лиц). Мы рады помочь.
Контакты В изобилии!
Кстати, если вы пропустили это раньше, под этой кнопкой вы найдете контакты службы поддержки клиентов, а также технические контакты для всех наших брендов.
Спасибо, что посетили нашу страницу продукта!
Типы и стадии — Национальная коалиция рака яичников
Типы рака яичников
Существует более 30 различных типов рака яичников, которые классифицируются по типу клетки, из которой они начинаются. Раковые опухоли яичников начинаются с трех распространенных типов клеток:
- Поверхностный эпителий — клетки, покрывающие внешнюю оболочку яичников
- Зародышевые клетки — клетки, предназначенные для образования яиц
- Стромальные клетки — клетки, которые выделяют гормоны и соединяют различные структуры яичников
Эпителиальные опухоли — Эпителиальные опухоли яичников развиваются из клеток, покрывающих внешнюю поверхность яичника.Большинство эпителиальных опухолей яичников доброкачественные (доброкачественные). Существует несколько типов доброкачественных эпителиальных опухолей, включая серозные аденомы, муцинозные аденомы и опухоли Бреннера. Раковые эпителиальные опухоли — это карциномы, то есть они начинаются в ткани, выстилающей яичники. Это самые распространенные и самые опасные из всех типов рака яичников, на которые приходится от 85 до 90 процентов всех видов рака яичников. К сожалению, почти у 70 процентов женщин с распространенным эпителиальным раком яичников диагноз не диагностируется до тех пор, пока болезнь не перейдет в стадию.
Есть несколько эпителиальных опухолей яичников, появление которых под микроскопом не позволяет однозначно идентифицировать их как злокачественные. Их называют пограничными опухолями или опухолями с низким злокачественным потенциалом (опухоли LMP).
Опухоли зародышевых клеток — Опухоли зародышевых клеток яичников развиваются из клеток, продуцирующих яйцеклетки или яйцеклетки. Большинство опухолей половых клеток являются доброкачественными (не злокачественными), хотя некоторые из них являются злокачественными и могут быть опасными для жизни. Наиболее распространенными злокачественными новообразованиями половых клеток являются созревающие тератомы, дисгерминомы и опухоли энтодермальных пазух.Злокачественные новообразования зародышевых клеток чаще всего возникают у подростков и женщин в возрасте от двадцати лет. Сегодня 90 процентов пациентов со злокачественными новообразованиями зародышевых клеток яичников можно вылечить и сохранить их фертильность.
Стромальные опухоли — Стромальные опухоли яичников — это редкий класс опухолей, которые развиваются из клеток соединительной ткани, которые удерживают яичник вместе, и тех, которые вырабатывают женские гормоны, эстроген и прогестерон. Наиболее распространенными типами являются опухоли гранулезотека и опухоли из клеток Сертоли-Лейдига. Эти опухоли довольно редки и обычно считаются раком низкой степени злокачественности, примерно 70% из которых проявляются как стадия I (рак ограничивается одним или обоими яичниками).Опухоли из гранулезных клеток (GCT) считаются стромальными опухолями и включают опухоли, состоящие из клеток гранулезы, клеток теки и фибробластов. GCT составляют примерно 2 процента всех опухолей яичников.
Первичная карцинома брюшины
Удаление яичников устраняет риск рака яичников, но не снижает риск менее распространенного рака, называемого первичной карциномой брюшины. Первичная карцинома брюшины тесно связана с эпителиальным раком яичников, который является наиболее распространенным типом.